54歲的徐先生因總感覺眼前有飛蚊飄動(dòng)到煙臺(tái)愛爾眼科醫(yī)院就醫(yī)，被診斷為雙眼視網(wǎng)膜裂孔，右眼視力降至0.06，左眼僅剩0.02。煙臺(tái)愛爾眼科醫(yī)院眼底病科專家提醒市民，眼部不適需及時(shí)就診，50歲以上人群和近視患者更應(yīng)定期復(fù)查，預(yù)防視網(wǎng)膜病變風(fēng)險(xiǎn)。

悄無聲息的“視力殺手”

視網(wǎng)膜如同眼球內(nèi)壁的“感光底片”，負(fù)責(zé)將外界光線轉(zhuǎn)化為神經(jīng)信號(hào)傳遞給大腦，是視覺形成的關(guān)鍵結(jié)構(gòu)。而視網(wǎng)膜裂孔，即視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層出現(xiàn)裂縫或孔洞，會(huì)直接破壞這一精密結(jié)構(gòu)的完整性。

“多數(shù)人在裂孔早期視力無明顯變化，容易被忽視。”專家強(qiáng)調(diào)，但當(dāng)液化的玻璃體通過裂孔滲入視網(wǎng)膜下，會(huì)引發(fā)視網(wǎng)膜脫離，此時(shí)視力會(huì)急劇減退，一旦發(fā)展到視網(wǎng)膜脫離階段，治療難度、風(fēng)險(xiǎn)和身體創(chuàng)傷都會(huì)顯著增加，嚴(yán)重者可能永久失明。

這些人群需警惕裂孔風(fēng)險(xiǎn)

專家指出，視網(wǎng)膜裂孔的發(fā)生主要與視網(wǎng)膜和玻璃體的老化、變脆弱有關(guān)。在日常生活中，高度近視者（600 度以上）、中老年人、長期用眼過度及常戴隱形眼鏡的人群，由于眼部結(jié)構(gòu)特點(diǎn)或不良用眼習(xí)慣，更容易遭遇視網(wǎng)膜裂孔問題，需要重點(diǎn)關(guān)注。

“600 度以上的高度近視人群風(fēng)險(xiǎn)尤其突出。” 專家解釋，近視度數(shù)越高，眼球會(huì)逐漸變大、拉長，而視網(wǎng)膜的大小是固定的，在眼球外壁的持續(xù)牽拉下會(huì)變得越來越薄，出現(xiàn)裂孔和視網(wǎng)膜脫落的幾率比普通人群高出不少。

中老年人的風(fēng)險(xiǎn)也不容忽視。專家表示，隨著年齡增長，眼睛里的玻璃體容易出現(xiàn)變稀、變性等變化，視網(wǎng)膜也會(huì)跟著老化變?nèi)酰@兩種問題疊加在一起，會(huì)明顯增加視網(wǎng)膜裂孔或脫落的可能性。

激光治療為主 需長期隨訪

視網(wǎng)膜裂孔能否治愈？專家介紹，對(duì)于輕中度且未發(fā)生明顯視網(wǎng)膜脫離的裂孔，激光光凝術(shù)是常用治療手段。治療時(shí)通過激光能量使裂孔周圍視網(wǎng)膜產(chǎn)生瘢痕粘連，封閉裂孔和變性區(qū)，阻止液體繼續(xù)流入視網(wǎng)膜下，避免脫離范圍擴(kuò)大。整個(gè)治療過程在門診即可完成，無需住院，無手術(shù)切口，術(shù)后恢復(fù)快，并發(fā)癥少，安全性較高。

但需注意的是，激光治療僅能解決已出現(xiàn)的裂孔，無法根治近視、玻璃體變性等基礎(chǔ)眼病。由于裂孔可能反復(fù)發(fā)生，治療后必須長期隨訪觀察，定期復(fù)查眼底情況。

謹(jǐn)記定期檢查+科學(xué)護(hù)眼

“視網(wǎng)膜裂孔的預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)，比治療更重要。”專家強(qiáng)調(diào)，高危人群應(yīng)每半年進(jìn)行一次全眼健康檢查，精準(zhǔn)捕捉早期病變信號(hào)。日常護(hù)眼需牢記“三要點(diǎn)”：避免劇烈運(yùn)動(dòng)和頭部劇烈震動(dòng)，減少眼部受傷風(fēng)險(xiǎn)，高度近視者要積極控制度數(shù)增長，養(yǎng)成合理用眼習(xí)慣，避免長時(shí)間近距離用眼。

眼底健康是視力的“基石”，專家再次提醒：高度近視、中老年人、糖尿病患者等高危人群切勿忽視眼部異常，一旦出現(xiàn)閃光感、飛蚊增多、視力下降等癥狀，需立即就醫(yī)。定期檢查、及時(shí)干預(yù)，才能有效預(yù)防視網(wǎng)膜脫離等不可逆的視力損害，守護(hù)清晰視野。